高达90%以上的艾滋病患者都有不同程度的皮肤症状，大多数患者可能还以皮肤症状为首发症状，尤其是儿童患者。

而很多艾滋病患者会把皮肤上的表现错认为是单纯的皮肤疾病，从而延误了疾病的治疗。

所以，认识艾滋病的皮肤症状，对于及时发现艾滋病毒感染有重要意义。

一、 艾滋病患者的皮肤症状有哪些?

如果最近有过感染艾滋病毒的高危行为，并且出现了以下皮肤症状，一定要引起高度重视。

皮肤症状大概可以分为三类：① 炎症性疾病;② 感染性疾病;③ 肿瘤性疾病。

1、炎症性疾病

① 脂溢性皮炎。80%以上的艾滋病患者会出现脂溢性皮炎。脂溢性皮炎常发生在身体容易出油的部位，例如头皮、脸上、胸前、皮肤皱褶里。

如果出现在头皮上，头发上会附着一些油腻性的头屑，可能伴有轻度的瘙痒，严重的话可在头皮上摸到油腻性的黄色或者棕色痂，带有一股油脂的气味。

如果是发生在皮肤上，可以在皮肤上看到大块的黄红色斑块，部分患者会觉得红斑区域有点痒，上面也会附着有油腻性的皮屑。

② 瘙痒、皮肤干燥。皮肤瘙痒也是艾滋病患者的常见症状，这种痒还常常让人难以忍受。

一些患者会觉得自己的皮肤很干燥，出现干燥性红斑，可能伴有严重的瘙痒，之后可能会进展为干性湿疹，皮肤表面由于干燥而出现鱼鳞般的小块裂纹，挠一挠会有皮肤碎屑掉下来。

③ 痒疹。痒诊是HIV阳性患者常见的首发皮肤症状。痒疹通常是比较硬的风团样结节或丘疹，呈现红色，一个一个生长。

长痒疹后，患者会觉得特别痒，一直挠它，反复挠了之后会有表皮脱落，之后颜色逐渐变深。

痒疹的发生范围广泛，在患者的四肢、躯干或者脸上都可能可以见到，但不容易长在手掌和脚底板上。

④银屑病。银屑病就是俗称的“牛皮藓”，皮肤上可以看到大块红色斑块，上面覆盖有灰白色的鳞状皮屑，最常见的患病部位是手肘、膝盖和骶尾部，患病部位比较痒。

虽然银屑病可常见于HIV阳性患者中，但目前它俩的相关性仍存在争议。

HIV相关性银屑病并没有非常明显的特异性临床症状。但是，如果没有银屑病家族史、没有明显诱发因素的突然发生的银屑病或突然加重，并且最近有过HIV感染高危行为的，一定要做HIV的检测。

2、感染性皮肤病。

包括细菌性、病毒性、真菌性感染以及寄生虫感染。

①病毒性感染。

主要常见带状疱疹、单纯性疱疹、口腔毛状黏膜白斑、传染性软疣等。

疱疹就是指皮肤上冒出了一些小水疱。单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引发，艾滋病患者的单纯性疱疹通常特别容易复发，集中在口腔黏膜上、舌头深部、生殖器附近和 *** 周围。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，因为疱疹沿神经走向生长，形状呈带状，所以被称为带状疱疹。

HIV阳性患者的带状疱疹类型可为播散性带状疱疹，这种类型常见于免疫能力低下人群。播散性带状疱疹可分布在神经分布以外的区域，随血液流向任何地方，导致大面积的疱疹发生。

口腔毛状粘膜白斑的发生是艾滋病患者早期的一个标志性特征。由EB病毒感染引起，表现为舌头侧边出现毛状白色斑块，可以出现在一侧也可以出现在两侧。

传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起，为半球形的丘疹，在顶端会稍微凹陷，表面有光泽，用针挑破后可以挤出白色的物质。艾滋病患者的软疣常发生在面部，个头比较大，而且会发生融合。

②真菌性感染。

常见为白色念珠菌感染和皮藓菌感染。

70%的艾滋病患者的首发症状是口腔内的白色念珠菌感染，主要为口腔念珠菌病或者鹅口疮。

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